作者：北京和睦家医院

“胎记”是什么？

“胎记”，因为影响美观，很多家长对它的容忍度非常低。实际上，看似神秘的胎记是在体表可以看到的皮肤色素或者血管的异常，当“胎记”出现时，可能也在警示着宝宝存在一些健康问题。

一些胎记自出生后会慢慢消退，但是，有一些胎记需要家长们格外重视。

认识不同“胎记”

橙红色斑(或鲑鱼红斑)

大部分位于身体的中线部位，在宝宝哭闹、体温上升时更加明显。按压时会褪色。

医生说：

如果对称分布，无隆起表现，宝宝无明显不适，可以继续观察。

如果并不对称，表面隆起或者增大，则需要尽快就诊。

蒙古斑

患者以亚裔婴儿为主。主要出现在腰骶部，表现为青灰色斑片。

医生说：

如果有血管异常参与了病因，或者胎记出现在面部，需要考虑是不是其他问题引起的表现。

尤其是当斑痕出现在眼周，需要及时就诊。

牛奶咖啡斑

皮肤表面的咖啡色或者淡褐色斑片。

医生说：

如果有下述情况出现，需要及时就诊。

○ 患者有神经纤维瘤病家族史；

○ 斑片数量大于3处；

○ 直径大于孩子一个巴掌；

○ 腋下有雀斑样改变；

○ 数量逐渐增多；

○ 伴有癫痫。

葡萄酒色斑（警惕“血管瘤”）

葡萄酒色斑是一种先天性的毛细血管畸形，表现为单侧或节段性分布的红色斑片，按压时会褪色。通常不会越过身体中线。

如果出现葡萄酒色斑，要警惕“血管瘤”。婴儿血管瘤早期表现为红点或者毛细血管扩张，此后发展为草莓状隆起或者青色肿物（皮下型）。

面部的葡萄酒色斑对美观影响大，其中大部分随年龄增长而变厚，呈现鹅卵石样外观。中线部位的血管瘤需要尽可能早地进行评估，做出干预。

眼周的葡萄酒色斑/血管瘤可能合并青光眼，沿三叉神经V1、V2分布的斯特奇-韦伯综合征（Sturge-Weber），可以合并颅内改变，危害儿童健康甚至危及生命。

医生说：

尽早就医，动态监测，评估风险，必要时做出干预。如果斑痕出现在面部，可以考虑激光治疗。

近年来，婴幼儿胎记在皮肤科领域有很多新的研究和治疗新进展，改善了许多受红色胎记困扰的宝宝和家庭的生活质量。

“胎记”常见Q&A

Q1：胎记不是与生俱来的吗，为什么需要治疗？

A：胎记是一些发育异常在皮肤投射的表现，症状有轻有重，需要专业评估。对健康美观有显著影响的“胎记”，需要尽可能地在早期制定检测以及干预方案。

Q2：孕期注意哪些问题，可以减少宝宝自带“胎记”的几率？

A：优生优育，包括自身体质和精神的锻炼，保持良好睡眠、心态以及均衡的营养。

Q3：何时是诊断和治疗宝宝胎记的建议时机？

A：越早越好。如果婴儿出现血管瘤，应当尽可能在满月内得到专业医生的评估，尽量在早期进行干预，可以降低风险。

Q4：孩子过了建议治愈时期，面部胎记有什么办法可以去除？

A：清除色斑可以使用调Q激光、光动力、皮秒激光等科学手段；浅表血管瘤可以采用外用药物的手段祛除；功能生命有影响的血管瘤或血管内皮瘤，可采用口服药物治疗等方式。

希望各位宝宝家长可以正确对待胎记，及时就医，拥有健康童年，天使容颜！

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