来源头条作者:郭医生在科普导语：前牙深覆盖是一种常见的错位(牙合)畸形，在上下颌(牙弓)之间呈矢状关系。这种疾病影响脸部美观，严重时还会影响正常生理功能，一般采用手术矫治。但是很多的患者不是很注重自己的病情，这就导致自己的病情可能出现一定的严重性。

一、患上这种疾病的患者，其患病的因素有哪些？这一点不能不清楚

（一）疾病病因

由于上下颌(牙弓)矢状关系不协调，导致前牙被覆盖深度较大，即上颌正常与下颌正常、上颌正常与下颌后缩、上颌前突与下颌后缩。下颌后缩畸形主要发生在前牙深覆盖患者中。影响上下颌骨关系的因素主要有遗传和环境因素，其中遗传因素起主导作用。

（二）根本原因

1、遗传因素

骨质疏松引起的严重畸形通常是下颌发育过小或上颌发育过大，这与遗传有关。上、下颌牙量在前牙深覆盖时往往出现比例失调，表现为上颌牙量偏大。恒磨牙萌出次序的异常还受遗传因素的调节。

上一恒磨牙在下一恒磨牙之前萌出，上一恒磨牙在下一恒磨牙之前萌出，都会导致产生远中错(牙合)和前牙深覆盖。另外，上牙区的额外牙、下切牙的先天性缺损也能引起前牙深盖。由于牙齿大小、数目异常而引起的错位(牙合)由遗传控制。

2、环境因素

（1）局部因素

继发性的下唇覆盖习惯可加重畸形发展。上部乳磨牙，特别是第二乳磨牙，由于邻面大面积龋损或早失，会出现上部第一恒磨牙前移，导致远中关系。另外，下唇局部瘢痕组织压迫下前牙舌倾，出现前牙深覆盖，严重者可引起下颌后缩畸形。

（2）全身因素

口腔呼吸时，头上仰，下颌及舌下垂，后退，久而久之形成下颌后缩畸形；由于前牙唇侧和上后牙腭侧失去了正常的压力，而两颊侧的颊肌被拉长，压迫到上牙弓，可形成上牙弓狭窄，前突，腭盖高拱。结果显示前牙覆盖深度较深，磨牙距离较远。全身性疾病如钙磷代谢紊乱，佝偻病，肌肉韧带松弛，导致上牙弓狭窄，前牙突前和远中(牙合)关系。

二、患上这种症状的患者，需要进行及时的治疗，但是症状不了解是不行的

（一）症状综述

前齿覆盖是指上下前齿切缘之间水平距离，在3 mm范围内为正常覆盖，3 mm以上为深部覆盖。前牙深覆盖术因其病因和临床表现而异。病人可有面中膨隆，上唇卷曲，口闭不全，开唇露齿，颏唇沟明显等症状。

（二）特征症状

1、牙本质

上颌磨牙前移、上颌牙区增生牙、下颌先天性缺损、上颌牙唇向和(或)下颌前牙舌向错位造成的前牙深覆盖物，一般无上下颌之间矢状不协调，磨牙间关系为中远或中性。

2、功能性

不正常的口腔习惯或(牙合)因素会引起异常的神经肌肉反射。举例来说，上牙弓尖和后牙段宽度不够宽时，下颌被迫在尖窝(牙合)交错处作后缩处理，形成磨牙远中关系和前牙深覆盖。

3、骨质

上颌发育异常导致上下颌处于远中错位(牙合)关系，以下颌后缩为主，上颌一般正常，仅少数上颌前突。下颌由后缩颌骨竖直方向也可出现异常，有高低角之分。同时也会出现上唇卷曲短缩，口唇闭合不全，开唇露齿及颏唇沟明显等症状。牙体(合牙体)呈远中磨牙关系，前牙有深覆盖、深覆盖(合牙体)。上颌前牙上下颌出现明显代偿，上颌前牙直立，下切牙唇倾斜。

（三）相伴症状：有些病人可出现发音异常。病人可出现颞颌关节异常。

三、患病的病人，有很多的人不及时接受检查，这就导致症状加重

（一）预期检查

医师先进行详细的体检，了解患者口腔及面部结构的变化，然后选择 X线、锥束 CT检查，详细了解患者上下颌的位置关系，牙齿唇斜度等信息。

（二）身体检查

医师通过口腔检查了解病人牙齿的排列和覆盖情况，然后通过观察、摄影等方法分析病人面部结构的变化。

（三）影像学检查

1、X射线检查

通过 X线检查，医生可以了解牙唇倾斜程度，通过标记点测量可以了解上下颌的位置关系。

2、锥束CT

医师可以通过这篇文章来检查了解颞下颌关节的位置、形态是否有改变，也可以详细了解上下颌的位置关系。

（四）分析原理

医师询问病人平时是否有不良的口腔习惯，家族中是否有人患病，了解病人是否有症状加重的情况，结合临床表现及 X线、锥束 CT等辅助检查综合诊断。

（五）处理原理

前牙深覆盖通常选择手术进行治疗，外观可通过手术矫正。按病人就医时年龄可分为早期矫治(乳牙和代偿牙)、常规正畸(恒牙初期)。

四、患者在患上这种病症之后，需要进行及时的检查，尤其是预后工作不能耽误

（一）疾病预后

病人通过及时有效的治疗，一般能获得较满意的治疗效果，病人虽不能完全恢复正常，但基本上不影响正常生活。这种疾病通常不导致病人死亡。

（二）疾病危害：前牙深覆盖可能导致病人口唇闭合不全，开唇露齿等，影响正常外观。

（三）精神护理

病人可因外表异常而产生不自信、抑郁等心理，无法进行正常社交。病人可查询病史或与医务人员交流，了解本病经治疗后疗效较好，建立了治疗及生活信心。家庭还要注意病人的心理变化，及时引导病人。

（四）生活管理

1、纠正咬手指，咬下嘴唇等不良生活习惯。注意口腔卫生，早、晚刷牙，饭后漱口，及时清除口腔残留物。不要用牙齿开啤酒瓶，也不要用牙齿咬硬的东西。

2、保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，避免熬夜。保持心情舒畅，及时缓解学习压力、工作压力。

（五）防范措施

1、及时纠正咬手指、咬下嘴唇等不良习惯，如孩子有了这样的习惯，父母要及时教育。保持正确的喂奶姿势，使奶瓶与宝宝脸部保持垂直关系。

2、正确使用安慰奶嘴，时间不要过长。父母要注意孩子的生长状况，发现孩子异常要及时就医。

结语：病人应纠正不良的口腔习惯，如咬手指，咬下嘴唇等。注重口腔卫生，按时刷牙。培养良好的生活习惯，有规律的作息和锻炼，在医生安排下及时复查。很多的患者需要进行及时的检查，接受良好的治疗和预后，能够对我们身体恢复有帮助。